
2026年10月12日是第30个世界关节炎日。今年继续沿用2025—2026双年度主题 “实现你的梦想”(Achieve Your Dreams) ,由欧洲抗风湿病联盟(EULAR)确立,旨在鼓励风湿与肌肉骨骼疾病患者积极管理疾病,继续追求个人目标。世界关节炎日由国际关节炎与风湿病协会于1996年设立,定于每年10月12日,唤起全球公众对关节炎防治的重视。
关节炎是全球最常见的慢性疾病之一,也是世界卫生组织认定的头号致残性疾病。在我国,骨关节炎总患病率达15%,患者超过1亿人,呈现年龄越大发病率越高的趋势。类风湿关节炎患者超过500万人,痛风性关节炎的患病率也在持续上升且呈现年轻化趋势。
立秋之后,暑气渐退、早晚微凉,但不少关节炎患者的膝盖、腰椎却比天气预报还准——风寒一吹,隐痛、僵硬感便悄然袭来。
从中医角度看,秋季关节易伤有三层原因。其一,阳气始收,寒湿交织。 秋季早晚风寒渐起,体表卫阳之气向内收敛,关节周围本就缺乏丰厚的肌肉包裹,防御变得薄弱,风寒容易乘虚而入,导致经络挛缩、气血运行受阻,“不通则痛”。其二,暑湿余邪下注。 立秋仍处长夏之季,夏季暑湿之气尚未退尽,与秋令寒凉结合,最易留邪于四肢末端关节,使疼痛沉重、酸软无力,病情迁延难愈。其三,燥邪伤津,筋失所养。 秋燥当令,体内津液亏少,关节缺乏润滑濡养,本就有软骨磨损的患者容易出现明显的卡顿、僵硬和摩擦痛。
对于骨关节炎患者而言,秋季最典型的感受是:早晨起床时关节僵硬感加重,活动后才能逐渐缓解;阴雨天或气温骤降时疼痛明显加剧;膝关节在上下楼梯、蹲起时出现“咔咔”响声。北京大学人民医院骨关节科副主任医师王锴指出,骨关节炎的早期症状正是负重活动时的疼痛——爬楼梯、蹲起时最先出现,随着病情发展,走平路也会疼痛,终末期可能出现O型腿或X型腿等畸形。
类风湿关节炎则需要格外警惕。这是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击自身关节滑膜,以手指、脚趾等小关节受累为主,若不规范治疗,多数患者数年内会出现关节损伤、畸形,部分患者还可累及肺、心脏等重要脏器。
二、秋季科学护关节:四个层面的协同养护
上海中医药大学附属曙光医院骨伤科专家指出,应对秋季关节不适,需从起居、饮食、锻炼三方面协同入手——避寒护阳、润燥充养、动静有度。综合多位临床专家的建议,秋季护关节可以归纳为四个层面的具体行动。
关节“怕冷”,秋季护关节的第一原则就是避免暴露于寒冷环境。但“春捂秋冻”并不适用于关节炎患者,不可盲目“挨冻”。
穿衣宜遵循 “薄衣多层,早晚添、午间减” 的原则,根据气温变化灵活调整。尤其要守住膝、踝、颈、腰四个关键部位:早晚外出时佩戴薄护膝、穿中筒袜;骑行时加护膝;避免空调冷风直吹关节;洗澡水宜温、时间宜短,浴后速擦干。
对于已经出现关节不适的人群,可以每晚用40℃左右温水泡脚15分钟,或用热毛巾热敷膝关节,促进局部血液循环、缓解僵硬。
秋季饮食应由清解暑热逐渐转向润燥养阴、顾护脾胃。应当少吃寒凉瓜果——民间“秋瓜坏肚”的说法正是指此时西瓜、苦瓜、绿豆等寒凉之物容易损伤脾阳。
可以适当多吃百合、梨、银耳、莲藕、山药、蜂蜜等滋阴润肺之品,以濡养筋骨、缓解秋燥。同时保证优质蛋白摄入(鱼虾、蛋类、豆制品),为关节软骨和肌肉提供修复原料。
第三,科学运动:缓、柔、温三原则
“缓” ——选择动作平缓的项目,以关节不痛为度。推荐八段锦、太极拳等传统功法,既能增肌强骨,又可柔筋活络,适合中老年人群日常习练。水中运动(游泳、水中行走)利用水的浮力减轻关节负重,对膝髋关节病变者尤为适合。
“柔” ——锻炼前后充分热身与拉伸,热身时间不少于5至10分钟。
“温” ——锻炼时间宜选在上午7至9点或下午4至6点,避开早晚寒凉时段。
需要避免的运动包括:爬山、爬楼梯、深蹲、跳绳等对膝关节冲击大的活动。膝关节不适者可优先选择直腿抬高训练、坐姿屈伸练习等关节友好型动作。
第四,体重管理与定期监测
肥胖是骨关节炎最重要的可干预危险因素。控制体重可直接减少膝关节的负荷——体重每减轻1公斤,膝关节承受的压力可减少约4公斤。同时,女性患病风险是男性的2到3倍,绝经后女性尤其应关注关节健康。
建议关节炎患者每半年到一年进行一次关节评估,包括体格检查和必要的影像学检查。如果出现关节疼痛持续不缓解、晨僵时间延长、关节肿胀或活动受限加重,应及时到骨科或风湿免疫科就诊。
三、从“早”字入手:关节炎防治的核心
北京中医药大学东方医院风湿病科副主任医师韦尼在世界关节炎日科普中强调:关节炎的防治,核心在于一个“早”字。早识别、早诊断、早干预,配合中西医结合的规范管理,有助于患者维持良好的生活质量,继续追寻个人目标。
关节炎的干预窗口期非常关键。骨关节炎源于关节软骨的退行性磨损,软骨一旦严重磨损便难以逆转;类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,若不规范治疗,多数患者数年内会出现关节损伤和畸形。两者的共同点是:干预时机越晚,关节损伤越难以逆转。
在治疗层面,中西医结合是目前临床的管理思路。西医擅长控制炎症、阻断疾病进展、保护关节结构;中医擅长整体调护、改善不适、个体化调养。中医将关节炎归属于“痹病”范畴,认为核心病机为本虚标实,治疗遵循扶正与祛邪并重、标本兼顾的原则,针灸、艾灸、中药熏洗等外治方式可作为日常调养手段。
总结一句话:秋季护关节,保暖是基础、润燥是内养、科学运动是核心、体重管理是长远之计。10月12日世界关节炎日,不妨从今天开始,给膝盖加一条薄护膝,把爬楼梯换成直腿抬高,把一碗寒凉瓜果换成温润的银耳羹——关节的每一次舒适活动,都是对生活质量的切实守护。