近90万大湾区体检数据：甲状腺癌年轻化、肺结节检出率58.5%
2026年9月12日，在由广东省药学会、广东药科大学主办的“2026年第四届粤港澳医药创新发展大会”分论坛上，爱康集团在北京大学中国卫生经济研究中心指导下，首次发布《2026版大湾区体检人群抽样健康报告》。报告基于2025年4月1日至2026年3月31日爱康集团大湾区（广州、深圳、佛山、东莞、惠州及香港）体检中心近90万人数据，首次纳入香港体检人群样本，系统解析大湾区体检人群健康状况与潜在风险。
广东省体检人群总计867,563人，随访数据截止2026年6月30日，累计随访到1,117人确诊癌症，癌症检出率至少为1.29‰。最年轻罹患癌症者仅20岁，确诊为甲状腺癌；最年长者89岁，确诊为肺癌。
报告中最值得关注的信号，是甲状腺癌发病的年轻化趋势。
40岁以下的广东省体检人群中，共有502人确诊癌症，占全部确诊癌症的44.94%；其中445人为甲状腺癌，占全部甲状腺癌的62.68%，最年轻的患者仅20岁。从年龄段分布看，30至39岁确诊364人，占比32.59%，是甲状腺癌最高发的年龄段。
甲状腺癌检出率的高企，与超声检查的高参检率密切相关。在爱康旗下广东体检中心，甲状腺超声的参检率已达74.64%，其中708人通过超声发现，占比99.72%。报告指出，体检发现的癌症多处于无症状阶段，能否发现取决于两个因素——癌症所处的发展阶段，以及筛查的方法与手段。
从癌症谱来看，广东省随访确诊癌症中，甲状腺癌710人，占比63.56%，居首位；其后依次为肺癌162人、乳腺癌83人、宫颈癌43人、肾癌30人、肝癌25人。甲状腺癌“一枝独秀”的格局，既反映了超声筛查的高普及率，也引发了业界关于“过度诊断”与“精准筛查”的持续讨论。
二、肺结节：检出率58.5%，20岁起已超50%
在排除与性别相关的异常结果后，肺结节（CT）检出率最高，达58.50%，相当于每10人近6人检出。往下依次为骨量减少/骨质疏松56.21%、体重指数增高44.35%、甲状腺结节44.10%、脂肪肝36.98%，检出率均超过36%。
更值得警惕的是年轻化信号：20岁起肺结节检出率已超过50%；20岁至29岁人群骨量减少/骨质疏松检出率高达50.45%。
肺结节检出率的高企，与低剂量螺旋CT的普及和影像AI辅助技术的应用密切相关。报告显示，胸部CT参检率为31.40%，而低剂量螺旋CT可降低肺癌死亡率20%，I期肺癌检出率提高83.0%。然而，与甲状腺超声74.64%的参检率相比，胸部CT参检率仅为21.40%，仍有巨大的提升空间。
行业数据印证了这一趋势。全国范围看，慈铭集团连续三年发布的《健康体检大数据蓝皮书》显示，肺结节检出率从2023年的69.9%持续走高，这与低剂量胸部CT普及、影像AI辅助、报告规范化及主动筛查意识提升等因素有关，且多数肺结节为良性或低风险结节，重点在于结合大小、密度、形态和变化趋势进行分层随访管理。国家呼吸医学中心2026年4月已成立肺结节精准管理质控中心，搭建标准化培训与联盟协作平台，推广DNA甲基化、AI辅助诊断等前沿技术下沉基层。
三、六项异常指标连续五年上升
报告对比2022年版至2026年版广东省体检人群异常数据发现，前列腺异常（超声）、乳腺结节（超声）、体重指数增高、甲状腺结节（超声）、脂肪肝（超声）、颈动脉异常（超声）这6项异常的检出率已连续五年呈上升趋势。
其中，广东省男性体检人群的体重指数增高检出率高达56.34%，且在各年龄段均高于女性，从20岁起就已超过45%；男性脂肪肝检出率已近半数。代谢类隐患与结节类问题两大健康风险集群并行凸显的格局已经形成。
报告还首次将香港体检人群纳入分析。参照香港体检异常统计标准，香港体检人群低密度脂蛋白胆固醇增高检出率居首，接近每5人就有4人异常；糖化血红蛋白增高、总胆固醇增高检出率均超过四成。香港体检人群低密度脂蛋白胆固醇和尿酸增高检出率高于广东省，甘油三酯增高检出率则低于广东省。血脂、尿酸水平受饮食、肥胖、运动、饮酒及遗传等多因素影响，两地差异仍需进一步研究。
四、体检行业转型：从“检”到“管”的全周期服务
这份报告折射出的不只是个体健康风险图谱，更是体检行业正在经历的模式升级。
报告发布方爱康集团副总裁汪朝晖表示：“报告依托爱康广东区域及首次加入的香港区域体检大数据展开分析，以此识别隐藏的健康风险、找到疾病预防的重点方向，输出从‘检’到‘管’的个性化全周期健康管理解决方案”。
这一转型有明确的行业数据支撑。2026年发布的《中国健康管理与健康产业发展报告》指出，国内健康管理正在从传统“体检中心”向“智慧健康中枢”转型，服务链条由一次性的检查逐步向风险评估、健康干预和长期随访延伸。在数字技术、多元支付和健康消费需求推动下，包括医疗、养老、康复、数字健康和保险在内的广义健康产业规模已突破10万亿元。
在AI健康管理层面，2026年8月，爱康携手华为云打造的健康管理智能体及全流程联合解决方案亮相，依托爱康集团8000万合规体检数据，实现了“健康建档→方案定制→个性干预→动态监测→智能预警”的AI健康管理全闭环服务。与此同时，美年健康集团旗下慈铭集团也在推动健康管理学科从“单纯体检”向“健康管理”转变，依托智能设备和生活方式医学，从运动、饮食、作息、情绪等方面进行科学干预。
从更大的市场格局看，随着AI辅助诊断系统渗透率提升至65%，基因检测渗透率提升至8%，体检行业正在从“标准化套餐”向“风险导向型筛查”转型。国家卫健委发布的《成人健康体检项目推荐指引（2025年版）》进一步规范了常规体检范围，强调“检后健康管理”，推动行业标准化发展。
五、机遇与争议并存
报告数据释放了一个清晰信号：结节类问题与代谢类隐患正在成为体检人群最大的健康风险集群，而体检行业的价值重心正在从“查出问题”转向“管好问题”。
但与此同时，围绕甲状腺癌和肺结节高检出率的争议并未平息。甲状腺癌的“过度诊断”议题在国际上已被广泛讨论——2014年《柳叶刀》和《新英格兰医学杂志》同时报道了韩国甲状腺癌过度诊断现象，指出其导致了不必要的手术治疗和相关并发症。也有专家持不同观点，认为“诊断只有对错没有过度”，关键在于基于循证医学证据的危险分层和区别对待。
在肺结节领域，中国工程院院士钟南山在2026年8月的肺结节规范化精准管理研讨会上强调，肺结节规范化管理需覆盖筛查、评估、转诊、随访、干预全链条，AI辅助判读、血液甲基化无创检测可有效提升结节良恶性鉴别能力，推动精准诊疗技术下沉基层，减少不必要的手术与转诊。
当近90万人的体检数据呈现在眼前，甲状腺癌年轻化与肺结节高检出率不只是两个孤立的数字，而是折射出体检行业正在经历的结构性变革——从“查出问题”走向“管好问题”，从“标准化筛查”走向“精准化全周期管理”。 这场变革的成败，不仅取决于检测技术的持续进步，更取决于行业能否在“早发现”与“不过度”之间找到平衡。