2026年基本公共卫生服务提质扩面解读｜国卫基层发〔2026〕19号，人均补助99元

2026年9月1日，国家卫生健康委、财政部、国家中医药局、国家疾控局四部门联合印发《关于做好2026年基本公共卫生服务工作的通知》（国卫基层发〔2026〕19号）。通知要求推进实施健康优先发展战略，坚持以基层为重点，预防为主，中西医并重，落实《医疗卫生强基工程实施方案》，推动基本公共卫生服务更加普惠可及。

一、经费标准：人均99元，向薄弱地区倾斜

2026年，基本公共卫生服务经费人均财政补助标准为99元。各地需按照《财政部国家卫生健康委关于下达2026年基本公共卫生服务补助资金预算的通知》（财社〔2026〕44号）和《基本公共卫生服务补助资金管理办法》（财社〔2026〕56号）有关要求，及时分解下达绩效目标，足额落实并规范管理使用经费。

通知特别强调，以国家乡村振兴重点帮扶县等地区为重点，做好新生儿疾病筛查和儿童营养改善等工作，提升基本公共卫生服务均等化水平。加大薄弱地区倾斜力度，财政投入持续托举。

二、主动服务：从“坐等上门”到“主动进家”

通知明确提出强化基本公共卫生主动服务理念。引导基层医疗卫生机构医务人员，结合家庭医生签约服务，主动进村庄、进社区、进楼宇、进家庭，结合人群特点，提供针对性健康教育，面向重点人群规范提供健康管理服务。

在宣传方面，通知要求通过电视、广播、报纸等传统媒体和网站、新媒体终端等广泛宣传基本公共卫生均等化服务政策。明确由基本公共卫生服务补助资金支持提供的各类卫生健康服务相关宣传物料均标识“基本公共卫生服务”字样。发挥村（居）民委员会及其公共卫生委员会作用，加强与辖区网格的对接，将服务信息及时推送至村（社区）及村（居）民。引导群众积极参与自我健康管理，做自己健康的第一责任人。

三、重点人群健康服务：覆盖全生命周期

通知要求，依据基本公共卫生服务规范为城乡居民提供服务。

面向全人群，广泛开展形式多样的健康教育，提高居民健康素养。聚焦0—6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人，以及高血压、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺病）患者，定期提供健康服务。

各地结合实际，做好地方病防治、农村妇女“两癌”检查等服务项目。

四、慢病管理提效：分类分级，红黄绿三色管理

通知在慢性病健康服务方面提出了多项提质增效举措。

畅通转诊渠道。 推动紧密型医联体牵头医院或上级医院与辖区基层医疗卫生机构建立信息互通共享机制，根据居民意愿及时汇总、推送已确诊、病情稳定的高血压、2型糖尿病、慢阻肺病等慢性病患者及65岁及以上失能失智老年人信息至其常住地的基层医疗卫生机构。

分类分级管理。 逐步推进慢性病患者分类分级健康管理，结合慢性病患者的年龄、血压血糖控制情况、并发症发生情况等将其分为红、黄、绿三类，分级开展健康服务，优化服务频次和内容，集中有限资源加强高风险患者管理。

非药物干预嵌入系统。 继续推进将高血压、2型糖尿病、高脂血症、肥胖症膳食运动基层指导要点嵌入基层医疗卫生机构医生工作站或相应诊疗信息系统，2026年覆盖三分之二以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心，及时为相应患者提供生活方式干预指导。

五、“一老一小”：体检、体质辨识、视力筛查全覆盖

通知要求做实“一老一小”健康管理服务。

老年人：规范组织65岁及以上老年人健康体检和中医体质辨识，结果通过居民电子健康档案等形式及时反馈。对体检中发现的健康问题，要针对性给予健康指导、咨询或转诊建议。做好视力听力粗测判断，继续开展认知功能初筛。结合居民意愿合理开展老年人胸部数字化X线摄影正位检查。

儿童：落实0—6岁儿童健康管理服务，强化体格检查、科学喂养（合理膳食）指导、心理行为发育评估、视力筛查和中医药保健等服务。根据有关服务规范要求，配备安全、简便、适宜的随访设备，强化医务人员培训，提升随访质量。

优生优育整合：将孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷项目目标人群调整到城乡居民，并与新生儿疾病筛查、地中海贫血防控项目整合为优生优育服务项目。

六、疫苗接种服务升级

通知在疫苗接种方面提出多项便民举措：

• 推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心均提供周末疫苗接种服务

• 做好农村地区65岁及以上老年人和义务教育阶段中小学生重点人群流感疫苗接种工作

• 严格执行《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，规范开展国家免疫规划疫苗接种服务

• 优化服务方式，为适龄女童提供人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种服务

• 为西藏、青海、新疆及新疆生产建设兵团适龄儿童接种乙脑疫苗

七、数智赋能：AI辅助+电子档案全覆盖

通知首次将数字智能技术与基本公共卫生服务深度融合：

人工智能辅助：鼓励探索医学人工智能辅助技术在城乡居民疾病筛查、体质辨识、随访管理、健康评估、健康教育、绩效评价、群众满意度调查等方面的应用。

智能设备自动采集：探索通过智能设备自动采集随访结果，实时汇集至居民电子健康档案。

电子健康档案开放：全面推进居民电子健康档案安全、有序向个人开放，2026年基本实现以县（市、区）为单位向居民开放全覆盖。

八、监管评价：穿透式监管，结果与资金挂钩

通知要求加强基本公共卫生服务评价监管：

• 加强基本公共卫生服务穿透式监管，重点关注居民的可感度和可及性、服务的有效性、成本与效益的匹配度、重点人群和重点疾病的管理情况、资金配套足额程度和落实时效性，以及是否存在截留挪用问题

• 强化服务效果评价，评价结果与资金分配挂钩

九、政策意义：从“有服务”到“好服务”

从人均补助84元到99元，从“坐等上门”到“主动进家”，从单一人工作业到AI辅助赋能——2026年基本公共卫生服务通知释放了一个明确信号：基本公共卫生服务正在从“有没有”迈向“好不好”。

通知首次将慢阻肺病患者纳入定期健康服务范围，首次在基层全面推开慢性病“红黄绿”三色分级管理，首次明确电子健康档案以县为单位向居民开放全覆盖，首次引入医学人工智能辅助技术赋能基层公卫服务。这意味着，国家基本公共卫生服务的覆盖面在扩大——新增慢阻肺病患者纳入管理；精准度在提升——三色分级让高风险患者得到更多关注；可及性在增强——周末疫苗接种、主动进家服务让居民获取服务更便利；数字化在加速——AI辅助和电子档案开放让服务从“被动记录”走向“主动管理”。

基本公共卫生服务是政府面向全体居民免费提供的最基础健康保障。当人均补助达到99元，当“一老一小”健康管理更加规范，当慢病患者被分为红黄绿三色获得精准服务，当居民打开手机就能看到自己的健康档案——国家基本公共卫生服务的“网底”正在越织越密，全民健康的第一道防线正在越筑越牢。

（本文依据国家卫生健康委、财政部、国家中医药局、国家疾控局《关于做好2026年基本公共卫生服务工作的通知》（国卫基层发〔2026〕19号）及官方政策解读整理，数据截至2026年9月。）