国家卫健委：基层卫生服务加速从“治病”转向“预防”
2026年8月26日，国家卫生健康委举行“基层卫生健康综合试验区改革创新经验”新闻发布会。会议明确传递了一个关键信号：基层卫生服务正加速从“被动治病”向“主动健康”转变。
从“以治病为中心”到“以人民健康为中心”，这一转变正在基层医疗卫生机构一步步落地生根。
一、从“治病”到“预防”的制度转向
“预防为主”“体重管理”等观念深入人心，医防融合逐渐成为基层卫生治理的重要抓手。2021年，国家卫健委启动基层卫生健康综合试验区建设，积极探索高质量发展路径。五年来，各综合试验区先行先试，推行了一系列改革创新举措。北京市密云区、四川省泸县作为国家试验区，在创新医防融合服务模式方面取得了阶段性成效。
国家卫生健康委持续补短板、强弱项、提能力，推进基层医疗卫生服务体系提质升级。随着《国民健康“十五五”规划》的深入实施，医疗卫生发展方式更加注重“以健康为中心”，服务体系更加注重质量和效益提升，改革治理更加注重系统协同。多地已明确提出，要推动基层医疗机构从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。
二、核心机制：“医防融合”打通服务壁垒
基层卫生服务转向预防的关键，在于医防融合——把“治病”和“防病”结合起来。
在慢性病管理领域，这一融合尤为突出。百万人口大县——四川省泸县，顺应县域老龄化发展趋势，探索形成了 “五病三包四融合” 慢性病管理工作法：
“五病” ：将高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、腰椎间盘突出、6个月内新发脑卒中五个病种纳入重点管理
“三包” ：建立“院长包片、家医包村、专科包病”的三级包保体系
“四融合” ：构建“管理、人员、服务、评价”四个融合运行体系
泸县同时鼓励各医共体结合辖区实际拓展病种范围，搭建动态“5+”病种库。目前，全县已有20多万名慢性病患者纳入了分类分级精准管理，县域内四类重大慢性病过早死亡率比2020年下降了3.25个百分点。
三、具体举措：从源头干预，把健康送到家门口
（一）主动健康服务：从“等病人”到“管健康”
北京市密云区果园社区卫生服务中心是北京市基层健康体重管理门诊建设单位、体医融合试点单位。该中心坚持从预防入手、从源头干预：
一是健康科普“三进”服务。 常态化走进学校、机关和社区——面向中小学生以耳穴压丸互动形式普及肥胖危害；面向职场人员开展“办公室健康保卫战”科普讲座，指导利用碎片时间进行颈腰椎锻炼；面向老年人教授毛巾操预防跌倒。
二是全民健康体重管理。 配备专业体成分检测设备，自2026年4月以来，已为200多名超重居民完成精准体测并一对一制定减重方案。同时运用针灸、拔罐、耳穴压丸、埋线等中医药技术进行个性化体重管理。
三是老年人肌少症筛查和干预。 通过门诊筛查、入户走访、老年体检等渠道，累计为2000余名60岁以上老人开展筛查。对筛出的63名跌倒高风险老人制定12周个性化运动干预方案，经系统干预，所有入组老人下肢力量、身体平衡能力均得到明显改善。
（二）服务流程优化：让看病更省时
果园社区卫生服务中心服务辖区7.5万名常住居民，通过改造诊室、候诊区和辅助检查区域，优化就诊流程，将诊室与辅助检查科室设置在同一楼层，并增设自助挂号收费一体机，患者整体就诊时间较此前缩短约30分钟。此外，中心还推出订药服务，患者登记后通常3至5天即可采购到位，年均服务居民1600余人次。
四、政策意义：从“治病”走向“健康”的制度性变革
2026年，基层卫生服务从“治病”转向“预防”的趋势已经全面加速。
第一，从“单点服务”走向“全生命周期保障”。 广西医科大学副校长谭国鹤认为，健康工作的重心将从医院治疗前移到社区和家庭的预防、管理环节，推动“治已病”转向“治未病、管慢病、防失能”。健康服务正在覆盖全人群、全生命周期。
第二，从“被动治病”走向“主动健康”。 密云区果园社区卫生服务中心的实践表明，基层医疗卫生机构不仅要成为看病的地方，更要成为居民主动管理健康的重要阵地。
第三，医共体经济逻辑正在被重塑。 北京大学中国卫生发展研究中心主任任明辉指出，医共体的经济逻辑有望从“患者生病越多、住院越多，医疗机构收入越高”转向“通过预防和健康管理减少不必要住院，同样能够获得合理收益”。这意味着，“预防”正在从一项公共卫生任务转变为可持续的制度安排。
结语
2026年8月26日的这场新闻发布会，不仅展示了泸县“五病三包四融合”和密云区果园社区卫生服务中心的创新实践，更揭示了一个更深层的变化：中国基层卫生服务的底层逻辑正在被重新定义——从“治病”走向“预防”，从“被动”走向“主动”，从“以医院为中心”走向“以人民健康为中心”。
正如《国民健康“十五五”规划》所强调的，医疗卫生发展方式将更加注重“以健康为中心”。当20多万慢性病患者被纳入分类分级管理，当四类重大慢性病过早死亡率下降3.25个百分点，当200多名超重居民获得精准体重管理方案——这些数字背后，是基层卫生服务从“治病”到“预防”的实质性转向，也是“健康中国”战略在基层落地生根的真实写照。