
2026年8月25日,国家卫生健康委、农业农村部、国家中医药局、中央军委政治工作部、中央军委后勤保障部等五部门联合公布《“十五五”时期三级医院对口帮扶县级医院工作方案》。方案提出了5个方面工作任务,旨在通过三级医院对口帮扶,持续推动县级医院能力提升,持续巩固拓展脱贫攻坚成果,努力满足群众就近就便享有优质高效的健康服务需求,为推进健康中国建设、乡村全面振兴提供基础支撑。
方案在帮扶形式上作出了刚性规定。支援医院要向县级医院派驻至少5名医院管理和卫生专业技术人员(中医医院可派驻3名) ,其中包括1名挂职院长或者副院长,每人连续驻点帮扶不少于6个月,帮扶期间原则上不再承担原单位工作。
对多家支援医院共同帮扶一家受援医院的情形,方案要求由受援医院会同各支援医院在满足派驻要求的基础上,共同协商、统筹规划。这一规定既确保了帮扶力量的刚性投入,又为多机构协作留出了灵活空间。
二、选好派强帮扶人员:精准选派,引入“银龄医师”资源
方案强调,要根据县域医疗卫生服务体系现状、发展规划、县级医院学科发展需要等,精准选派素质好、业务精的管理和卫生专业技术人员进行管理和技术帮扶。
首次明确引入退休医务人员资源。 方案提出,支持中高级职称退休医务人员通过对口帮扶灵活安排开展示范带教服务,发挥 “银龄医师” 专业及资源优势。这意味着,经验丰富的退休专家将有机会通过灵活方式参与基层医疗能力建设,实现“老专家”与“基层需求”的有效对接。
针对支援旅居人群集中地区的医院,方案允许根据旅游淡旺季动态调整帮扶队伍。对于少数民族聚集地区等,鼓励发挥社工、志愿者作用,解决支援专家与当地群众间的语言障碍。
三、提升县级医院服务能力:聚焦外转率高病种,推进“一般病在市县解决”
在服务能力提升方面,方案明确了帮扶的核心方向。支援医院要根据受援医院发展现状和县域医疗服务需求,以 “一般病在市县解决” 为导向,围绕受援地外转率高、就医需求量大的病种,帮助县级医院制定临床专科发展规划,进一步健全诊疗科目。
在帮扶方式上,方案提出通过团队带团队、远程医疗、远程手术等多种方式将优质医疗资源精准输送至基层与边远地区,重点加强常见病和多发病诊疗能力、急诊抢救能力和传染病防控等公共卫生服务能力。
中医医院帮扶得到特别强调。 方案明确,受援医院为中医医院的,要帮助其加强中医特色优势专科(专病)建设,提升中医药服务能力。
受援医院应明确派驻人员岗位职责和任务,保障其临床诊疗、学科建设、人才培养等工作开展;妥善解决食宿通勤,完善生活配套,常态化做好安全保障,及时协调解决各类困难诉求,推动对口帮扶落地见效。
四、加快专业人才培养:为受援医院培育骨干力量
人才是县级医院持续发展的核心。方案要求支援医院通过师带徒、跟岗、进修、住院医师规范化培训、继续医学教育等形式,为受援医院培育一批骨干专业人才。
同时,受援医院要把派驻人员纳入本院医务人员日常管理、排班,确保帮扶力量融入日常诊疗工作。这一要求旨在避免“帮扶人员游离在外”的现象,让优质资源真正嵌入基层医疗服务的日常运转中。
五、提高县级医院管理水平:参与重大决策,健全绩效评价体系
管理水平是决定医院发展质量的关键变量。方案要求,支援院长、副院长要参与受援医院重大决策,帮助优化管理架构,完善管理规章制度,制定发展规划,健全绩效评价与薪酬分配体系,提高受援医院管理科学化、规范化、精细化水平。这意味着帮扶不仅是技术层面的“输血”,更是管理层面的“造血”——通过制度建设和机制优化,帮助县级医院建立起可持续发展的管理能力。
六、组织实施:落实主体责任,强化激励约束
方案强调,要加强组织领导,完善分工协作与保障机制,强化激励约束机制的作用。
各省级卫生健康行政部门、农业农村部门、中医药主管部门、军队系统相关部门要提高政治站位,落实主体责任,将三级医院对口帮扶县级医院工作作为落实医疗卫生强基工程、促进分级诊疗的重要举措。方案还要求做好政策解读和宣传引导,及时总结、推广典型经验。
结语
从“派驻至少5人、连续驻点6个月”的刚性要求,到“银龄医师”退休专家资源的首次引入;从“一般病在市县解决”的目标导向,到“团队带团队、远程医疗、远程手术”的多元帮扶手段——这份由五部门联合印发的“十五五”工作方案,为未来五年三级医院对口帮扶县级医院提供了清晰的制度框架和操作路径。
对口帮扶不是“一阵风”,而是持续巩固拓展脱贫攻坚成果、推进健康中国建设和乡村全面振兴的基础性工程。当更多优质医疗资源通过制度化渠道下沉到县域,群众“就近就便享有优质高效的健康服务”的愿景,正在从蓝图一步步走向现实。