第12批国家药品集采顺利开标：521个产品拟中选，产品供给多元丰富

2026年8月5日，第12批国家组织药品集中带量采购在海南三亚正式开标。国家医保局发布的拟中选结果显示：62个品种、521个产品拟中选，覆盖207家药企，平均降幅63.44%，最高降幅达94.47%，创下国家集采历届之最。

国家医保局价格招采司负责人表示，此次集采仍坚持 “带量采购、量价挂钩、以量换价” 的核心原则，保障中选药品质量和供应是集采成功的关键。本次集采的一个显著特征是，国家基本药物目录2026年版中多个新纳入品种被纳入集采范围，包括16种2026年版基药目录新增药品，其中不乏糖尿病、高血压等常见病用药，以及部分抗肿瘤药物。集采将直接拉低这些药品的终端价格，提高其可及性。

第12批集采在制度设计上实现了两项重要创新。

供应保障机制：企业填报供应意愿，锁定产能风险。 国家组织药品联合采购办公室发布的《全国药品集中采购文件（GY-YD2026-1）》中明确规定，各品种各地采购需求量与拟中选企业填报的“供应能力”直接挂钩，建立了更为科学的供应保障与产能匹配机制。企业在报价时需同步申报产能和供应意愿，以此锁定供应风险，从根本上压缩“中标即断供”的空间。

价格治理机制：价格与供应量挂钩，倒逼企业落实承诺。 本次集采延续了鼓励价差的机制——价格越低的企业，获得的市场供应量越多。国家医保局价格招采司负责人表示，这种方式既有效调动企业积极性，又能给医疗机构提供更丰富的供应保障选择，使企业有更强的动力去降低成本、提高产能、优化产品线，使药品供应的多元化在市场中形成常态。

从拟中选结果看，本次集采共有521个产品拟中选，覆盖11个治疗大类，品种丰富度显著提升。

注射剂占比过半。 在所有拟中选产品中，注射剂占比超过50%。与以往不同的是，第12批集采不仅纳入了更多临床用量大的注射剂大品种，而且将产品组合从单纯的“规格”维度拓宽至规格、包装、装置等多维度。

多款10亿级以上大品种在列。 本次集采覆盖了多款年销售额超10亿元的大品种，具有极强的临床代表性。涉及品种包括：

• 多款用于麻醉、心脑血管、抗感染的临床常用注射剂

• 复方α-酮酸片等慢性肾病基础用药

• 盐酸多柔比星脂质体注射液、注射用紫杉醇（白蛋白结合型）等抗肿瘤药物

• 阿司匹林肠溶片、美沙拉秦等心脑血管和消化系统药物

• 卡前列素氨丁三醇注射液等妇产科急救用药

值得一提的是，2026年版国家基本药物目录新增的16个品种中，多款被纳入本次集采，包括复方α-酮酸片、达格列净片、盐酸多柔比星脂质体注射液等。集采落地后，基药目录新增药品的价格将进一步下降，患者可及性将显著提升。

盐酸多柔比星脂质体注射液（20ml/支）是本次集采的“明星品种”。作为临床常用抗肿瘤药物，该药主要用于乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨肉瘤等多种癌症的治疗。

从拟中选结果看，5家药企报价均低于集采限价。其中石药集团报价2364元/支，较最高有效申报价3795元下降37.7%，降幅温和。而常州金远药业以987元/支的价格拟中选，降幅高达74%。价格差距悬殊。该品种的多家企业报价覆盖了从不足千元到接近限价的多个价格带，为不同医疗机构和患者提供了丰富的产品选择。

复方α-酮酸片配合低蛋白饮食，可预防和治疗因慢性肾功能不全而造成的蛋白质代谢失调引起的损害。该品种系2026年版基药目录新增品种，本次被纳入集采后，终端价格将显著下降。

从拟中选结果看，北京福元医药报价1.44元/片，以接近限价腰斩的价格实现逆袭。该药纳入集采后，随着价格的下降，基层用药可及性将显著提高。

阿司匹林肠溶片：百亿赛道价格“内卷”

阿司匹林肠溶片是心脑血管领域最重要的基础用药之一，主要用于抗血栓、预防心肌梗死和脑梗死。该品种赛道竞争激烈，2023年国内销售额达112亿元。

从拟中选结果看，多家企业在0.03—0.05元/片的区间内报价。华润双鹤报价0.036元/片，与最高有效申报价0.2元/片相比降幅达82%。药企之间的报价格局极为接近，竞争趋于白热化。阿司匹林肠溶片作为心脑血管基础用药，以极低价格中选后，将极大降低长期服药患者的用药负担。

四、企业格局：原研药全面退场，国产中标为主流

从拟中选企业格局来看，本次集采呈现出两个显著特征。

原研药企业出价保守，国产药企全面中标。 在多款品种中，外资原研药企业报价显著高于中选价格，基本无缘中选。以阿司匹林肠溶片为例，原研厂家拜耳报价超过0.6元/片，远高于0.03—0.05元/片的拟中选价格，同样未中选。国产龙头企业成为本轮集采的最大赢家。

市场份额将重新分配。 原研药在集采中出局后，其市场份额将逐步被中选的国产仿制药替代。这一趋势在以往多轮集采中已反复验证——集采后原研药市场份额通常会出现较大幅度下降，国产优质仿制药将填补市场空白。

五、政策展望：集采常态化下的产业转型

第12批集采的顺利开标，折射出国家药品集采制度日趋成熟的制度特征。

一是制度设计更加精细化。 从“供应意愿”填报到“价格与供应量挂钩”，从多维度产品组合到价格治理机制的引入，集采规则正在从单一的价格竞争转向“质量、价格、供应”三维综合竞争。

二是与基药目录形成政策联动。 2026年版基药目录新增的16个品种被纳入集采，两大政策工具的协同效应将进一步降低基本药物的终端价格，提升基层用药可及性。

三是“价格—供应—质量”三角机制持续完善。 国家医保局价格招采司负责人强调，保障中选药品质量和供应是集采成功的关键。未来集采的制度设计将更加注重供应保障和质量监管，确保“降价不降质、降价不断供”。

结语

从2018年“4+7”试点时的25个品种，到第12批的62个品种；从最初几十家企业参与竞价，到本次207家药企、521个产品拟中选——国家药品集采已走过8年历程，品种覆盖面、企业参与度、降价幅度均达到历史新高。

16种2026年版基药目录新增药品被纳入集采，多款10亿级以上大品种价格大幅下降，国产仿制药全面替代原研药的市场格局正在加速形成。当521个产品拟中选，当盐酸多柔比星脂质体注射液从6万多元降至2364元甚至987元，当阿司匹林肠溶片单价跌至几分钱——价格下降的背后，是无数患者用药负担的真切减轻。