社区健康服务中心转型升级，三伏慢病监测、中医外治一站式服务模式

从“配药打针”到“艾灸拔罐”，从“坐等患者”到“主动管健康”——2026年三伏天，全国各地的社区卫生服务中心正经历一场深刻的“变形记”。

走进上海徐泾镇社区卫生服务中心，三伏贴服务周期从7月13日持续至8月21日，每周一开放小儿捏脊专项服务，专业中医师分时段坐诊，居民可通过挂中医科、针灸科（成人）、小儿捏脊（儿童）科室号源，至二楼对应诊室开单预约、缴费治疗。上海普陀一处社区卫生服务站升级后，依托优质中医资源，全力打响“冬病夏治”惠民品牌，通过“初伏固本……末伏锁阳”全程调理，帮助居民祛寒除湿、补益正气。

这不是个别现象，而是全国社区卫生服务中心转型升级的缩影。当三伏慢病监测遇上中医外治一站式服务，社区卫生服务中心正在从“基层医疗的最后一公里”转变为“居民健康的第一道防线”。

2026年，国家层面对社区卫生服务中心中医药服务的制度供给力度空前。

3月，国家中医药局、国家卫生健康委、国家疾控局联合修订印发《乡镇卫生院 社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》（以下简称《基本规范》），要求乡镇卫生院、社区卫生服务中心独立设置中医科，开设中药房，配备开展中医药服务所需的基本设施和体现中医特色的诊疗设备。在药事服务方面，明确社区卫生服务中心提供中成药品种原则上不少于80种，中药饮片（含中药颗粒剂）原则上不少于300种。鼓励依托紧密型医联体共享中药房优化中药服务，将中医药服务纳入家庭医生签约服务内容。

服务能力目标同步明确。到2030年，100% 的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能开展6类15项以上中医适宜技术。目前全国已建有中医馆4.2万个，99.8% 的乡镇卫生院和99.7% 的社区卫生服务中心能够提供中医药服务。

地方层面同样加速落地。上海金山区印发《社区卫生服务中心中医药服务能力提升工作方案（2026—2028年）》，要求各社区卫生服务中心开设至少1个中医优势专病（专科）门诊，全面落实基层中医药人员配备。上海市浦东新区对46家社区卫生服务中心的中医科进行标准化和信息化建设，通过四级中医医联体架构实现上下级医疗资源全面共享。

这一系列政策的核心逻辑清晰：社区卫生服务中心的中医药服务，正在从“有没有”迈向“好不好”。

政策落地，在基层催生了多样化的服务模式创新。

永州市零陵区接履桥社区卫生服务中心今年创新推出 “五联三伏” 综合调治方案——在传统三伏贴穴位敷贴基础上，根据患者体质差异，联合督脉灸、三伏针、平衡火罐、推拿等五项中医适宜技术，形成个性化调治套餐。

湘潭市昭潭街道社区卫生服务中心连续第三年将三伏贴贴敷与家庭医生签约管理深度融合，截至目前已为签约居民优先预约贴敷服务200余人次，中医师“一对一”辨体质、定方案，覆盖率达100%。广州南沙区社区卫生服务中心专属中医团队则走进机关单位，为职工开展一对一专属健康服务，医护人员细致问询个人身体状况、辨识体质特征，根据每个人的劳损情况与体质差异精准取穴，同时提供耳穴贴理疗服务，针对性改善失眠、肩颈酸痛、体虚乏力等职场常见不适。

（二）中医外治技术矩阵：从“单一贴敷”到“综合调理”

社区卫生服务中心的中医外治，早已不局限于三伏贴。

上海江宁社区卫生服务中心通安站点，站内药品配置齐全，全面覆盖慢病常备药、感冒、肠胃不适等急性常用药品，同时配套基础化验检查服务，真正实现常见病诊疗、基础检查、日常配药一站式办结，“小病不出社区、慢病就近管理”从口号变为日常。上海蝴蝶湾公园旁的一处基层医疗综合体，针对社区高发的湿疹、痤疮、皮炎、黄褐斑等顽固性皮肤问题，坚持中医辨证施治理念，通过中药内服搭配特色外治的系统化诊疗模式，为居民定制个性化调理方案。

安徽宣城新村社区卫生服务中心的“中医馆”里，艾灸、拔罐、推拿、火龙罐等20余种适宜技术让不少居民成了“铁粉”，还聘请了名老中医定期坐诊。永州接履桥中心已可开展平衡火罐、铜砭刮痧、穴位埋线等20余项中医适宜技术，针对性治疗颈腰椎病、中风后遗症、类风湿等常见病。

（三）中西医结合与多学科协同

部分社区卫生服务中心还在探索更深层的服务融合。石门街社区卫生服务中心探索中西医结合服务模式，在护理专业基础上融入中医适宜技术。一些中心开设 “儿科—儿保—中医”联合门诊，构建“西医辨病、中医辨证、儿保护航”的闭环诊疗体系。社区护士长跨界开出理疗间，以33年护理经验为基础学习中医新本领，探索基层医护人员的复合型转型路径。

“冬病夏治”的服务链条也在拉长。 从三伏贴延伸到三伏灸、三伏针、推拿、拔罐，从单次贴敷延伸到全程调理跟踪。慢性肾脏病患者来到顾村镇社区卫生服务中心中医科，在家门口就能享受到三甲级的诊疗方案与特色外治技术。

政策引导和服务模式创新，正在转化为实实在在的服务量增长。

国家中医药管理局《中医药振兴发展“十五五”规划》明确，基层医疗卫生机构中医诊疗人次占机构诊疗人数的比例，2025年为26.07%，到2030年力争进一步提升。国家卫健委提出，未来5年内将力争实现区域内乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医医师占同类机构医师总数比例达到25%。

这意味着，中医服务在社区卫生服务中心的业务结构中，正从“补充选项”变为“核心板块”。而三伏天作为一年中中医外治服务的“黄金窗口”，正是检验这一转型成效的关键节点。

社区卫生服务中心的转型升级不会止步于三伏天。从政策导向和行业实践来看，以下趋势值得关注：

第一，中医外治从“三伏集中”走向“全年常态化”。 三伏贴只是“冬病夏治”的切入点。随着居民对中医“治未病”理念的认知加深，艾灸、推拿、拔罐、刮痧等外治疗法正在成为社区卫生服务中心的日常服务项目，而非季节性补充。有委员建议打造“十五分钟艾灸健康服务圈”——依托社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室，让群众在步行十五分钟内就能享受到规范、便捷的中医药服务。

第二，慢病管理与中医外治深度融合。 高血压、糖尿病等慢病管理不再局限于定期开药、测血压血糖，而是通过中医体质辨识、节气调理、外治疗法等方式，实现全周期干预。中医药服务已被要求纳入家庭医生签约服务内容。

第三，“一站式”服务场景持续拓展。 从“配药打针”到“艾灸拔罐”，从“坐等患者”到“主动管健康”——社区卫生服务中心正在成为集常见病诊疗、慢病管理、中医外治、健康筛查于一体的基层健康服务综合体。

第四，人才与技术双轮驱动。 上海金山区已启动“西学中”培训，支持导师以多点执业形式下沉至社区开展诊疗服务。广州石门街社区卫生服务中心明确将继续推广中医适宜技术，加强复合型基层医护人才培养。

五、结语

2026年三伏天，全国4.2万个中医馆、99.7%能提供中医药服务的社区卫生服务中心，正在用一场“冬病夏治”的集体行动，检验着基层中医药服务的成色。

从接履桥的“五联三伏”到昭潭街道的“家医签约+三伏贴”，从徐泾镇的小儿捏脊到蝴蝶湾公园旁的医疗综合体——每一个案例都在印证同一个趋势：社区卫生服务中心正在从“基层医疗的最后一公里”转变为“居民健康的第一道防线”。

三伏天的中医外治服务高峰，或许只是社区卫生服务中心转型升级的一个切片。当中医药服务从“三伏集中”走向“全年常态化”，当慢病管理与中医外治从“两张皮”走向“一体化”，社区卫生服务中心在分级诊疗体系中的角色，正被重新定义。