2026年7月,国家疾控局、国家卫生健康委联合印发《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2026年版)》(国疾控卫免发〔2026〕16号)。这是继2021年版之后,国家免疫规划疫苗儿童免疫程序的又一次重要更新。
近年来,我国将人乳头瘤病毒(HPV)疫苗纳入国家免疫规划,调整了国家免疫规划百白破疫苗免疫程序,扩大了乙脑疫苗接种范围。针对上述变化,国家疾控局、国家卫生健康委统筹整合基层需求等情况,组织对2021年版免疫程序及说明进行了修订。

新版免疫程序及说明涵盖四大板块:一是免疫程序表(以表格形式展现疫苗预防疾病名称、疫苗种类、接种途径、剂量、接种年龄等);二是一般原则(对接种年龄、接种部位、同时接种原则、补种通用原则等作出明确规定);三是每种疫苗使用说明(含免疫程序与接种方法、补种原则等);四是常见特殊健康状态者接种要求(针对早产儿、过敏、免疫功能异常、黄疸等情况提出接种指导意见)。
一、2026年版三大核心变化
变化一:百白破疫苗提前至2月龄起始,全程5剂次
百白破疫苗(预防百日咳、白喉、破伤风)的免疫程序从“3月龄起始”调整为“2月龄起始”。
具体接种时间调整为:2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次。
为什么提前到2月龄?国家疾控局负责人解释,疫苗的首针时间、接种剂次、接种时间间隔等免疫程序的确定,均根据科学研究证据,并经过国家免疫规划专家咨询委员会审慎严谨论证。将百白破疫苗起始接种年龄由3月龄调整为2月龄,是根据大量临床试验研究和免疫学研究结果,加强对低龄幼儿的保护。同时,将6周岁儿童接种1剂次白破疫苗替换为百白破疫苗,可降低儿童因保护衰减而面临的感染风险。
变化二:双价HPV疫苗首次纳入国家免疫规划
双价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗正式纳入国家免疫规划,接种对象为13周岁女孩,共接种2剂次,间隔6个月。
这标志着我国宫颈癌一级预防迈出了关键一步。13周岁女孩可免费接种双价HPV疫苗。原则上使用同一疫苗生产企业双价HPV疫苗完成2剂次接种,暂不建议不同生产企业HPV疫苗替换接种。
变化三:乙脑疫苗接种范围扩大
近年来,我国扩大了乙脑疫苗接种范围。2026年3月起,西藏、青海、新疆、新疆生产建设兵团适龄儿童常规接种流行性乙型脑炎疫苗。
选择乙脑减毒活疫苗的,共接种2剂次,分别在8月龄、2周岁各接种1剂。选择乙脑灭活疫苗的,共接种4剂次,分别在8月龄接种2剂(间隔7—10天)、2周岁和6周岁各接种1剂。
二、0—6岁完整接种时间表(2026年版)
根据新版免疫程序,国家免疫规划疫苗共覆盖预防11种传染病(含HPV疫苗新增预防宫颈癌)。以下是0—6岁儿童完整接种时间表:
出生时
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 乙肝疫苗 | 第1剂(24小时内) | 肌内注射 |
| 卡介苗 | 1剂 | 皮内注射 |
1月龄
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 乙肝疫苗 | 第2剂 | 肌内注射 |
2月龄
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 脊灰灭活疫苗 | 第1剂 | 肌内注射 |
| 百白破疫苗 | 第1剂 | 肌内注射 |
3月龄
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 脊灰灭活疫苗 | 第2剂 | 肌内注射 |
4月龄
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 脊灰减毒活疫苗 | 第1剂(口服) | 口服 |
| 百白破疫苗 | 第2剂 | 肌内注射 |
6月龄
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 乙肝疫苗 | 第3剂 | 肌内注射 |
| A群流脑多糖疫苗 | 第1剂 | 皮下注射 |
| 百白破疫苗 | 第3剂 | 肌内注射 |
8月龄
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 麻腮风疫苗 | 第1剂 | 皮下注射 |
| 乙脑减毒活疫苗 | 第1剂(或乙脑灭活疫苗第1剂) | 皮下注射/肌内注射 |
9月龄
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| A群流脑多糖疫苗 | 第2剂 | 皮下注射 |
18月龄
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 百白破疫苗 | 第4剂 | 肌内注射 |
| 麻腮风疫苗 | 第2剂 | 皮下注射 |
| 甲肝减毒活疫苗(或甲肝灭活疫苗第1剂) | 1剂 | 皮下注射/肌内注射 |
2周岁
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 乙脑减毒活疫苗 | 第2剂(或乙脑灭活疫苗第3剂) | 皮下注射/肌内注射 |
| 甲肝灭活疫苗(如18月龄选择灭活疫苗) | 第2剂 | 肌内注射 |
3周岁
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| A群C群流脑多糖疫苗 | 第1剂 | 皮下注射 |
4周岁
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 脊灰减毒活疫苗 | 第2剂(口服) | 口服 |
6周岁
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 百白破疫苗 | 第5剂 | 肌内注射 |
| A群C群流脑多糖疫苗 | 第2剂 | 皮下注射 |
| 乙脑灭活疫苗(如选择灭活疫苗) | 第4剂 | 肌内注射 |
13周岁(新增)
| 疫苗 | 剂次 | 接种途径 |
|---|---|---|
| 双价HPV疫苗 | 第1剂(间隔6个月后第2剂) | 肌内注射 |
三、接种禁忌与注意事项
(一)哪些情况属于接种禁忌?
根据新版免疫程序及说明,以下情况属于明确的接种禁忌:
绝对禁忌:
对疫苗成分严重过敏者:对疫苗的某种成分发生过严重过敏反应,或既往因接种疫苗发生喉头水肿、过敏性休克及其他全身性严重过敏反应的,禁止再接种同种疫苗
免疫缺陷儿童:禁止接种减毒活疫苗(如卡介苗、麻腮风疫苗、脊灰减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗等)
患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者:不能接种百白破疫苗
曾接种百白破联合疫苗后发生过神经系统反应者:后续不能再接种百白破联合疫苗
暂缓接种:
急性发热:体温超过38.5℃时应暂缓接种
急性感染性疾病:正在发热或处于急性疾病期应暂缓接种
严重慢性疾病急性发作期:需等病情稳定后再补种
(二)这些常见情况不属于禁忌
很多家长担心孩子有过敏体质、黄疸等就不能接种疫苗。根据国家卫健委发布的免疫程序及说明,下列情况并不属于疫苗接种禁忌症,可正常接种疫苗:
生理性和母乳性黄疸
过敏性体质:过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮疹、过敏性腹泻,以及常见过敏原(螨虫、花粉、粉尘、牛奶、鸡蛋白等),不会影响疫苗接种
鸡蛋过敏:可正常接种麻疹、流感疫苗,新版指南已取消鸡蛋过敏限制
病情稳定、无急性重症疾病,经医学评估无明确接种禁忌的,均可按照免疫程序正常接种疫苗
(三)补种原则
如果错过了推荐接种年龄怎么办?补种遵循以下原则:
尽早补种,尽快完成全程接种,优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种
只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种
遇到无法使用同一厂家同种疫苗时,可使用不同厂家的同种疫苗完成后续接种
(四)接种前后注意事项
接种前:
如实告知医生儿童的健康状况和接种禁忌等情况
儿童发热应暂缓接种
带好预防接种证
接种后:
在接种单位留观30分钟,无任何不适后再离开
保持接种部位清洁干燥
接种后出现局部红肿、一过性发热等,一般可自行恢复
四、特别提醒
1. 免疫规划疫苗免费接种,不限户籍。 国家免疫规划疫苗共有14种,适龄儿童应及时接种的疫苗有10种,可预防11种传染病,全部免费接种,不限户籍。完成全程接种是孩子入园、入学的必备条件。
2. 非免疫规划疫苗按需接种。 二类疫苗(非免疫规划)自愿自费接种,作为基础疫苗的补充,针对性预防高发重症疾病,建议根据孩子体质和生活环境按需接种。
3. 多种疫苗可同时接种。 新版免疫程序及说明明确,现阶段的国家免疫规划疫苗均可按照免疫程序或补种原则同时接种。两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种;严禁将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。