2025医疗惠民新政盘点：取消预交金、检查互认、异地结算……便民就医新举措一文看懂

编者按： 2025年以来，从国家层面到各省市，密集出台了一系列医疗惠民政策。取消门诊预交金、检查结果互认、集采药耗大幅降价、跨省异地就医直接结算扩面……这些举措正逐步改变着老百姓的就医体验。本文将系统梳理近期落地的重点惠民新政，帮助读者全面了解政策红利。

2025年初，国家卫生健康委首次面向全社会公开承诺实施八项卫生健康为民服务实事。经过一年推进，这八件实事已全部落地见效。

儿科服务全面覆盖。 全国4845所二、三级公立综合医院均已能提供儿科服务，近8000家综合医院、98%的县医院能够提供儿科服务，基层医疗卫生机构能够提供儿科服务的比例超过80%。各地通过推进预约诊疗、周末和夜间门诊，有效缩短患儿等候时间。

心理健康服务网络基本建立。 全国333个地级市及直辖市的87个区县已完成心理门诊和睡眠门诊设置，各地5月1日前均已开通运行“12356”心理援助热线，全国完成心理健康知识巡讲10000余场。

检查检验结果互认迈出大步。 全国所有省份实现地市内医疗机构之间检查检验结果互认项目超过200项，已有25个省份建成省级“影像云”，累计调阅超过3.5亿次，9073家二级以上公立医院、50.3万家一级公立医院和基层医疗卫生机构接入区域平台。

托育服务供给持续增加。 我国每千人口3岁以下婴幼儿托位数达4.73个，共有托位665.7万个，其中新增普惠性托位数超89万个。

预交金制度迎来重大改革。 全国公立医疗机构自2025年3月31日起全面停止收取门诊预交金；自2025年6月30日起，将医保患者住院预交金额度降低至同病种个人自付平均水平。截至11月底，全国公立医院已清退门诊预交金约90亿元，涉及约1.4亿个个人账户。这意味着患者在门诊就医时无需提前预存资金，住院时也只需缴纳与个人实际自付水平相当的金额，显著缓解了垫资压力。

血透服务实现县域全覆盖。 常住人口超过10万的县均已具备血液透析服务能力，透析患者可在当地就近接受治疗。同时，搭建血费跨省异地减免平台，实现了跨省异地血费减免在线办理。

在国家统一部署基础上，多地还结合本地实际推出了“升级版”惠民新政。

陕西：九件实事主动“加码”。 陕西省在国家八件实事基础上，将推动适龄妇女免费“两癌”筛查城乡全覆盖纳入第九件实事。投入省级资金5000万元，将宫颈癌免费筛查范围从农村适龄妇女扩大至所有城乡适龄妇女，将乳腺癌免费筛查范围从脱贫县区农村适龄妇女扩大至所有城乡适龄妇女。此外，陕西还将全省医疗机构检验检查结果互认项目扩大至236项，并牵头推进西北7省区检验结果区域三级医院互认项目扩增至80项。在血费减免方面，全省临床用血费用出院直接减免医疗机构达到194家，1月至11月累计减免血费1134.61万元。

江苏：儿童就医更顺畅。 2025年5月，江苏省卫健委启动“儿童就医更顺畅”惠民实事，指导全省200多家公立儿童专科医院、二级以上妇幼保健院及综合医院儿科，推行分时段预约、诊区“一站式”服务、候诊动态提醒等多项举措，让就医流程更便捷、环境更舒适。

上海：医保支付新规惠及患者选择权。 2026年5月，上海推出医保新政，非集采原研药进入医院不再受限，医保按集采中选价作为支付标准，患者可按实际需求选择合适的药品。

医保领域的惠民新政同样密集出台，直击群众“看病贵”痛点。

药品耗材集采常态化，价格大幅下降。 近年来，国家持续推进药品和医用耗材集中带量采购，目前已累计落地28批次药品、32批次耗材集采政策。中选药品平均降价幅度达50%以上，耗材平均降价达70%以上。以人工耳蜗为例，集采前单套产品价格从平均20余万元降至5万元左右，加上医保报销后患者个人负担仅约2万元。治疗银屑病的阿普米司特片，原采购价56.8元/盒，集采后降至33.69元/盒，降幅达40.7%。

职工医保个账支付“白名单”制度出台。 2026年5月，国家医保局联合财政部发布通知，要求各省级医保部门原则上于2026年9月底前出台全省统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单。白名单明确划定支付边界，列入范围的主要是药品、体温计等医疗器械以及医用口罩等医用耗材，同时严禁将米面油食品、化妆品等纳入支付范畴。值得关注的是，通知首次明确允许使用职工医保个账支付流感疫苗费用，标志着二类疫苗纳入医保个账支付的政策破冰。

医保个账跨省共济加快推进。 2026年将全面实现职工医保个账资金跨省共济使用，参保职工个人账户可跨省用于支付近亲属参加城乡居民医保的费用以及就医购药费用。

地方生育支持政策加力。 湖南湘潭市于2026年5月率先推出分娩“零自付”新政，参保孕产妇在定点医疗机构住院分娩时，政策范围内分娩费用均不设起付线，个人零自付，由医保基金按定额标准与医院直接结算——单胎平产4000元、剖宫产6000元，多胞胎每增加一个婴儿再增加1000元。浙江、南京、苏州、深圳等地也已陆续允许职工医保个账支付部分非免疫规划疫苗。

在提升群众就医便利度方面，多项举措同步推进。

基层医疗服务能力持续增强。 截至目前，全国有2199个县（县级市和区）正在建设运行紧密型县域医共体，覆盖基层医疗卫生机构3.3万个。2025年，紧密型县域医共体内基层诊疗人次占比已超过63%，高于全国基层诊疗人次占比平均水平。全国超过90%的县域医共体内，基层成员单位都有上级医院医务人员下沉派驻，总人数超过7万人。全国超过80%的县建设了影像、心电、检验等资源共享中心，服务群众超过3.3亿人次。

互联网医疗蓬勃发展。 截至2025年12月，我国互联网医疗用户规模达4.11亿人，占网民整体的36.5%。仅江苏省就已建成互联网医院256家，实现三级医院“应建尽建”，今年以来服务量同比增长52%。北京大学第三医院2025年互联网诊疗服务达15.4万人次，同比增长51.9%。京东健康互联网医院日均问诊单量已超过50万。在江苏，通过构建融合分级诊疗的互联网医院与医疗集团平台，基层群众在家门口就能获得大医院专家的远程会诊服务，2024年云门诊、云会诊量达16.7万人次。

跨省异地就医直接结算扩面增效。 目前，所有统筹地区均开通了普通门诊费用跨省直接结算服务和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等10种门诊慢特病的跨省直接结算服务。以广西为例，截至2025年4月底，共有1.98万家定点医药机构开通跨省直接结算服务，涉及跨省医疗总费用262.07亿元，惠及参保群众993.3万人次，减少资金垫付157.56亿元。对于因急诊抢救在异地就医的患者，医院可直接通过医保信息平台上传“急诊”标志完成备案，参保人无需再向参保地申请办理备案手续。

2026年，各项医疗惠民政策将继续深化。药品耗材集采将开展新批次，中成药等更多品类将被纳入集采范围。互联网支付便民化将持续推进，刷脸支付、一码支付、移动支付等新型支付方式将进一步普及，力争用3年左右时间大幅度减少医院排队缴费现象。跨省直接结算病种范围有望进一步扩大，更多慢性病患者将享受到直接结算便利。

从取消预交金到检查结果互认，从集采降价到个账跨省共济，每一项新政背后，折射的是以人民为中心的改革导向。随着更多惠民举措落地落实，老百姓的就医负担将进一步减轻，就医体验将更加便捷顺畅。

（注：本文数据来源于国家卫生健康委及各地方政府、医保部门公开发布的信息，政策动态截至2026年5月。）