荨麻疹防治全攻略

2025-05-19

在日常生活中,许多人都遭遇过这样的困扰:皮肤上突然出现一片片形状各异、大小不一的风团,瘙痒难耐,严重时甚至影响睡眠和日常生活。这就是我们常说的荨麻疹,一种发病率较高的皮肤疾病。无论是大人还是小孩,都有可能被它 “盯上”。下面,我们就来全方位了解荨麻疹,掌握科学的防治方法。

一、认识荨麻疹:病症与成因

(一)病症表现

荨麻疹的典型症状是皮肤上出现风团,这些风团通常呈红色或肤色,边界清晰,形态多样,可呈圆形、椭圆形或不规则形状。风团大小不一,小的如米粒,大的可能覆盖大片皮肤区域。它们往往突然出现,短时间内迅速增多、扩大,然后又在数小时至数天内自行消退,消退后一

般不痕迹,但容易反复发作。除了风团,患者还会感到剧烈的瘙痒,这种瘙痒感常常让人坐立不安,忍不住抓挠。严重的患者还可能出现血管性水肿,累及眼睑、口唇、外阴等部位,表现为局部肿胀,皮肤紧张发亮,同样伴有瘙痒或胀痛感 。更严重的情况下,荨麻疹还可能引发呼吸道、消化道症状,如呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,甚至出现过敏性休克,危及生命。


(二)发病原因

食物因素:食物是引发荨麻疹的常见原因之一。其中,动物性蛋白,如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等;某些植物,如草莓、可可、番茄和葱蒜等;某些食物添加剂如水杨酸盐、柠檬黄、安息香酸盐、亚硫酸盐等,都可能成为致敏原,导致荨麻疹发作。


留药物因素:部分药物也可能引起荨麻疹。常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等,药物中含有致敏原或其代谢产物,进入人体后可引发过敏反应,导致荨麻疹。此外,药物的辅料成分也可能引起过敏,引发病症。


感染因素:各种感染都有可能诱发荨麻疹。病毒感染如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等;细菌感染如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等;真菌感染如皮肤癣菌病和白色念珠菌感染;寄生虫感染如蛔虫、钩虫、疟原虫、血吸虫、蛲虫、丝虫等,这些病原体及其毒素、代谢产物等都可能作为致敏原,引发机体的免疫反应,导致荨麻疹。


物理因素:冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激,都可能诱发荨麻疹。例如,有些人在接触冷风、冷水后,暴露部位会出现风团;在炎热环境中,皮肤出汗后可能出现瘙痒和风团;长时间日光照射后,皮肤也可能出现过敏反应。


动植物因素:动物接触如昆虫叮咬、毒毛虫刺激,或者接触动物皮屑、毛发等;植物接触如接触花粉、荨麻、漆树等,都可能引发荨麻疹。


其他因素:自身免疫性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎等;精神因素如精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化;遗传因素,部分类型的荨麻疹具有遗传倾向,这些因素都可能与荨麻疹的发病有关。


二、预防荨麻疹:日常防护要点

(一)饮食注意

保持饮食均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,增加维生素和矿物质的摄入,有助于提高机体免疫力。同时,减少食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜、大蒜等,以及油腻、油炸食品,这些食物可能会加重皮肤炎症反应,诱发或加重荨麻疹症状。


对于已知的过敏食物,一定要严格避免食用。在食用新的食物时,要注意观察身体反应,尤其是对于儿童和过敏体质的人群。如果出现皮肤瘙痒、风团等症状,应立即停止食用,并及时就医。


注意食品的新鲜度和卫生,避免食用变质、过期的食物,防止因食物污染引发过敏反应。


(二)生活习惯

保持皮肤清洁,勤洗澡,但要注意水温不宜过高,避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露,以免破坏皮肤的屏障功能。洗澡后,可以涂抹适量的保湿霜,保持皮肤湿润。


穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物,避免穿着紧身、化纤材质的衣物,减少对皮肤的摩擦和刺激。同时,要注意衣物的清洁,定期更换,防止衣物上的尘螨、细菌等引发过敏。


规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。良好的睡眠有助于调节机体的生物钟,增强免疫力,预防疾病的发生。适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于促进血液循环,提高身体的抵抗力,但要注意避免在炎热或寒冷的环境中过度运动。


保持室内环境清洁、通风,定期打扫房间,清除灰尘、尘螨等过敏原。可以使用空气净化器和吸尘器,减少空气中的过敏原含量。避免在室内养殖过多的花草,防止花粉过敏。


(三)避免诱因

根据天气变化,及时增减衣物,做好保暖或防暑措施,避免皮肤直接暴露在寒冷、炎热的环境中。在寒冷的冬季,外出时要注意佩戴帽子、围巾、手套等保暖物品;在炎热的夏季,尽量避免在阳光强烈的时段外出,如果必须外出,要做好防晒措施,如涂抹防晒霜、戴遮阳帽、打遮阳伞等。


减少接触可能引起过敏的物质,如动物毛发、皮屑、花粉、尘螨等。在花粉传播的季节,尽量减少外出,关闭门窗,使用空气净化器;避免接触宠物,如猫、狗等,如果家中养宠物,要定期给宠物洗澡、清洁毛发,保持宠物居住环境的清洁。


避免过度摩擦皮肤,如搔抓、搓澡等。搔抓皮肤会导致皮肤破损,加重炎症反应,还可能引发感染。如果皮肤瘙痒难耐,可以轻轻拍打或使用冷敷的方法缓解症状。


三、治疗荨麻疹:科学应对方法

(一)药物治疗

抗组胺药物:抗组胺药物是治疗荨麻疹的常用药物,分为第一代和第二代。第一代抗组胺药物如氯苯那敏、苯海拉明等,具有较强的镇静作用,能够有效缓解瘙痒症状,但可能会引起嗜睡、头晕等不良反应,适合在晚上睡前服用。第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等,镇静作用较弱,副作用相对较小,可在白天服用,不影响正常的工作和生活。根据病情的严重程度,医生会选择单独使用或联合使用抗组胺药物。


糖皮质激素:对于病情严重、伴有喉水肿、过敏性休克等症状的患者,医生可能会使用糖皮质激素进行治疗,如泼尼松、地塞米松等。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用,能够迅速缓解症状,但长期使用可能会出现一些副作用,如肥胖、高血压、糖尿病等,因此需要在医生的指导下合理使用,逐渐减量停药。


免疫抑制剂:对于慢性荨麻疹病情反复发作、常规治疗无效的患者,医生可能会考虑使用免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤等。免疫抑制剂可以调节机体的免疫功能,但副作用较大,使用过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等指标,防止出现严重的不良反应。


其他药物:根据患者的具体情况,医生还可能会使用一些其他药物进行治疗,如炉甘石洗剂,可用于缓解皮肤瘙痒症状;维生素 C、钙剂等,具有降低血管通透性的作用,可辅助治疗荨麻疹。


(二)就医治疗

如果荨麻疹症状较轻,通过避免诱因、局部涂抹炉甘石洗剂等方法,症状能够得到缓解,可以在家自行观察。但如果出现以下情况,应及时就医:

  • 风团持续不消退,瘙痒症状严重,影响日常生活和睡眠。

  • 出现呼吸困难、喘息、胸闷等呼吸道症状,可能是喉头水肿导致气道狭窄,严重时会危及生命。

  • 伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,且症状严重,无法缓解。

  • 出现发热、关节疼痛等全身症状。

  • 荨麻疹反复发作,持续时间较长,超过 6 周。


就医后,医生会根据患者的病史、症状、体征等进行详细的检查和诊断,明确病因,然后制定个性化的治疗方案。患者应严格按照医生的嘱咐进行治疗,按时服药,定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。


四、日常护理:缓解不适,促进恢复

(一)皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性的护肤品和化妆品。如果皮肤出现破损,要注意防止感染,可以使用碘伏等消毒剂进行局部消毒。

避免热水烫洗皮肤,热水会刺激皮肤血管扩张,加重瘙痒症状。洗澡时水温以 37℃ - 40℃为宜,洗澡时间不宜过长,控制在 10 - 15 分钟左右。

瘙痒发作时,不要搔抓皮肤,可以使用冷敷的方法缓解症状。将干净的毛巾放入冰箱冷藏室冷藏后,敷在瘙痒部位,每次冷敷 15 - 20 分钟,每天可多次冷敷。


(二)心理调节

荨麻疹的反复发作和瘙痒症状可能会给患者带来心理压力,导致焦虑、抑郁等不良情绪。而不良情绪又可能会影响机体的免疫功能,加重病情。因此,患者要注意保持良好的心态,积极面对疾病。可以通过听音乐、看电影、与朋友聊天等方式缓解压力,放松心情。家属也应给予患者关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。


(三)病情监测

患者要密切观察自身病情的变化,记录风团出现的时间、部位、大小、数量,以及瘙痒的程度、伴随症状等。如果病情加重或出现新的症状,应及时告知医生。同时,按照医生的嘱咐定期复诊,进行相关检查,以便医生了解治疗效果,调整治疗方案。


荨麻疹虽然容易反复发作,但只要我们了解其发病原因,做好预防措施,在发病时及时进行科学治疗和护理,就能够有效控制病情,减少发作次数,提高生活质量。希望这份攻略能够帮助大家更好地应对荨麻疹,拥有健康的皮肤。







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