哪些人群比较适合冬日进补？哪些人群则需要谨慎？专家给出建议

“冬令进补，开春打虎”的俗语流传已久，中医认为冬季“阳气潜藏，阴气盛极”，人体新陈代谢减缓，是补充营养、蓄积能量的最佳时节。但并非所有人都适合“大鱼大肉式进补”，盲目进补反而可能引发“上火”“积食”等问题。对此，北京中医药大学东直门医院脾胃病科主任医师刘敏教授强调：“冬日进补的核心是‘辨证施补’，找准体质、选对方法，才能达到‘养藏’效果。”本文结合专家观点，详细解析冬日进补的“适宜清单”与“谨慎指南”。

一、先明原理：冬日进补为何要“辨证”？

冬季进补的理论基础源于中医“天人相应”理念：一方面，冬季人体阳气收敛，胃肠功能相对旺盛，此时进补能让营养更好地被吸收利用；另一方面，低温环境下人体能量消耗增加，需要额外补充热量以抵御寒邪。但刘敏教授指出，“补”并非简单“多吃好的”，而是“缺啥补啥”——体质虚寒者需温阳，气血不足者需补血，而湿热、阴虚火旺者盲目进补，反而会导致“闭门留寇”，加重身体负担。

现代医学也认可冬日进补的合理性：冬季人体免疫力相对较低，合理补充营养可增强免疫功能，但需结合年龄、基础疾病、生活习惯等因素个性化调整，避免因营养过剩引发代谢问题。

二、适宜冬日进补的5类核心人群，这样补更对症

以下人群因生理特点或生活习惯，在冬季易出现“能量缺口”或“体质虚弱”，适合针对性进补，且效果事半功倍。

1. 阳气不足的虚寒体质者——温阳散寒，增强抗寒力

典型表现：常年手脚冰凉、畏寒怕冷，穿再多也不暖和，易腹泻、大便稀溏，舌淡苔白，脉沉细。

进补逻辑：冬季阴气盛，虚寒体质者阳气更易被耗伤，需通过温阳食材补充阳气，抵御寒邪。

专家建议：

食材首选：羊肉、牛肉、鸡肉等温补肉类，搭配生姜、花椒、肉桂等辛温调料，如当归生姜羊肉汤（羊肉500克+当归20克+生姜30克，炖煮1.5小时），能补气血、暖中焦；

药膳辅助：日常可喝生姜红枣茶，或用艾叶泡脚（每周2-3次），促进血液循环，提升阳气；

注意事项：温补食材不宜过量，每周1-2次即可，避免上火。

2. 气血亏虚的人群——补血益气，改善疲劳

典型表现：面色苍白或萎黄、头晕乏力、月经量少（女性）、易疲劳、稍动即喘，血常规检查可能提示轻度贫血。

高发群体：产后女性、月经量多的女性、长期熬夜的上班族、老年人。

专家建议：

食材选择：红枣、桂圆、黑芝麻、枸杞、阿胶（适量）、猪肝、菠菜等，如桂圆红枣枸杞粥（桂圆10颗+红枣5颗+枸杞15克+大米50克，熬煮成粥），温和补血；

特殊人群：产后女性可在产后1周后开始进补，推荐当归黄芪乌鸡汤（乌鸡1只+当归15克+黄芪20克），补气养血；

禁忌提醒：贫血者避免喝浓茶、咖啡，以免影响铁吸收。

3. 免疫力低下的人群——增强免疫，抵御疾病

典型表现：冬季易感冒、反复呼吸道感染，伤口愈合慢，精神状态差。

高发群体：老年人、儿童、慢性病患者（如糖尿病、高血压）、长期压力大的人群。

专家建议：

营养搭配：补充优质蛋白（鸡蛋、牛奶、豆制品、鱼虾）和维生素C（橙子、猕猴桃、彩椒），蛋白质是免疫细胞的“原料”，维生素C能增强免疫细胞活性；

药膳推荐：黄芪山药粥（黄芪15克+山药50克+大米50克），黄芪能提升免疫力，山药健脾养胃，适合消化功能弱的人群；

生活配合：进补同时保证充足睡眠，避免熬夜耗伤免疫力。

4. 体力消耗大的人群——补充能量，恢复体力

典型表现：从事体力劳动、高强度运动，或冬季户外工作时间长，易出现肌肉酸痛、体力不支。

进补逻辑：冬季低温加速能量消耗，需补充高热量、高蛋白食材，快速恢复体力。

专家建议：

饮食重点：每餐保证主食（如米饭、面条）、优质蛋白（牛肉、鱼虾）和蔬菜的搭配，晚餐可适当增加碳水化合物摄入，如杂粮饭；

加餐选择：下午或运动后可吃坚果（核桃、杏仁，每天10-15颗）、酸奶，补充能量和微量元素；

避免误区：不要只吃肉类，蔬菜能促进消化，避免积食。

5. 消化功能弱的老年人——温和进补，兼顾吸收

典型表现：食欲差、消化慢，吃油腻食物易腹胀，身体消瘦，抵抗力弱。

进补原则：“细、软、温、淡”，以易消化的食材为主，避免加重胃肠负担。

专家建议：

食材处理：将肉类炖煮软烂（如肉末粥、炖烂的排骨），蔬菜切碎煮软，避免生冷、坚硬食物；

推荐食谱：小米南瓜粥（养胃）、豆腐鲫鱼汤（补充蛋白且易消化）、蒸蛋羹（软嫩易吸收）；

进食习惯：少食多餐，每餐吃7分饱，避免一次进补过多。

三、需谨慎进补的4类人群，盲目补可能“适得其反”

刘敏教授特别提醒：“以下人群体质特殊，进补前需先‘调体质’，否则可能引发上火、便秘、加重病情等问题，必要时需咨询中医师。”

1. 湿热体质者——先清湿热，再谈进补

典型表现：口苦口臭、舌苔黄腻、大便黏滞不爽、小便黄赤，易长痘痘、湿疹。

进补风险：湿热体质者体内“湿气+热气”重，若再吃羊肉、桂圆等温补食材，会加重“湿热壅滞”，导致上火、腹胀、皮肤问题恶化。

专家建议：

先调后补：冬季可先吃清热利湿的食材，如冬瓜、薏米（炒过的薏米性温，避免寒伤脾胃）、绿豆、茯苓，如冬瓜薏米汤；

避免食材：羊肉、牛肉、辛辣调料、油炸食品；

生活调整：避免久坐，多运动促进湿气排出，室内保持通风干燥。

2. 阴虚火旺者——滋阴为主，忌温补

典型表现：手足心热、口干舌燥、夜间盗汗、大便干结、舌红少苔，易失眠、烦躁。

进补风险：阴虚者体内“阴液不足”，温补食材会进一步耗伤阴液，导致“火上加火”，加重口干、失眠等症状。

专家建议：

滋阴食材：银耳、百合、梨、麦冬、玉竹，如银耳百合莲子羹、雪梨炖川贝（少量）；

禁忌提醒：绝对避免羊肉、桂圆、肉桂等温补食材，减少辛辣、油炸食物摄入；

药膳辅助：日常可喝麦冬玉竹茶（麦冬10克+玉竹10克，煮水代茶），滋阴润燥。

3. 急性病患者——暂停进补，先治疾病

适用人群：正在感冒发烧、咳嗽痰多、咽喉肿痛，或患有急性肠胃炎、胆囊炎等急性疾病的人。

进补风险：急性病期间，人体免疫系统处于“战斗状态”，胃肠功能紊乱，此时进补会让身体“分心”消化营养，反而影响疾病恢复，甚至导致“闭门留寇”，让病邪滞留体内。

专家建议：

饮食原则：以清淡、易消化的流质或半流质食物为主，如粥、烂面条、蔬菜汤，帮助身体集中能量对抗疾病；

进补时机：待急性病完全康复1-2周后，再根据体质逐渐开始进补；

特殊提醒：感冒发烧时，避免吃鸡蛋、鸡肉等“发物”，以免加重症状。

4. 慢性病急性发作期患者——遵医嘱进食，忌自行进补

适用人群：糖尿病患者血糖控制不佳、高血压患者血压波动大、痛风患者急性发作期、肾病患者肾功能不全等。

进补风险：这类患者的饮食需严格控制，盲目进补（如高糖、高蛋白、高嘌呤食材）会加重病情，甚至引发并发症，如糖尿病患者吃桂圆会导致血糖飙升，痛风患者吃羊肉会诱发关节疼痛。

专家建议：

核心原则：进补前必须咨询主治医生或临床营养师，根据病情制定个性化饮食方案；

举例说明：糖尿病患者可选择低GI（血糖生成指数）的进补食材，如豆腐、鱼虾、绿叶蔬菜，避免含糖量高的桂圆、红枣；痛风患者冬季可补充鸡蛋、牛奶，避免动物内脏、海鲜、浓汤；

避免误区：不要轻信“偏方进补”，如肾病患者盲目吃蛋白粉，会加重肾脏负担。

四、冬日进补的3个通用原则，所有人都适用

刘敏教授总结：“冬日进补没有‘万能方案’，但遵循以下3个原则，能让进补更安全、有效。”

循序渐进，不贪多：进补不是“暴饮暴食”，应从少量开始，让肠胃逐渐适应，如第一次喝羊肉汤先喝一小碗，观察是否有腹胀、上火等反应，无不适再逐渐增加。

荤素搭配，重均衡：进补不等于“只吃荤”，蔬菜能提供维生素、膳食纤维，促进消化，避免积食，建议每餐蔬菜占比不低于1/2。

结合运动，促吸收：冬季进补后适当运动（如散步、太极拳、八段锦），能促进血液循环和胃肠蠕动，让营养更好地被吸收，同时避免能量过剩导致肥胖。

结语：进补的核心是“适合自己”

冬日进补的本质是“顺应季节、调理体质”，并非“盲目跟风吃贵的、补得越多越好”。适合别人的进补方案，未必适合你——阳气不足者可安心吃羊肉，湿热体质者却需先喝冬瓜汤；老年人适合软烂的粥品，年轻人则可适当增加蛋白质摄入。

若你不确定自己的体质，或有基础疾病，建议先咨询中医师或营养师，通过专业判断制定个性化进补方案。记住：科学进补，才能在冬季养好身体，为来年的健康打下坚实基础。

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