中药饮片集采浪潮下:抓机遇难,破挑战更难,行业如何抉择?

2025-03-06

当前,政策与市场的双重驱动为中药饮片与配方颗粒的发展注入了强劲动力。作为中医药传承数千年的核心载体,中药饮片早在《神农本草经》时代便形成炮制体系,进入21世纪后,行业虽历经工业化转型,但长期存在质量标准模糊、生产分散化、流通环节多等痛点,随着《中国药典》的历次修订,中药饮片的质量标准也在逐步提升。当前在"健康中国2030"战略推动下,国家药监局加速推进饮片标准体系建设工程,医保目录调整纳入892种中药饮片,叠加省际联盟集采从化药、耗材向中药延伸,饮片行业市场正向着精细化、标准化发展。


/01/国务院发布新政:中药饮片实现跨省销售,打破地域限制

长期以来,受制于地方标准差异,中药饮片跨区域流通面临双重困境:一方面,各地的差异化炮制规范形成制度性壁垒,导致"同药不同标"的乱象;另一方面,药品监管部门在跨省抽检中缺乏统一标准依据,形成事实上的市场分割。


近日,国务院发文明确,"按照省级炮制规范炮制的中药饮片可按规定跨省销售,按照国家药品标准生产的中药配方颗粒可直接跨省销售。"实现了生产标准与流通监管的有效衔接,有助于释放中药饮片市场潜力,打破地域限制,推动形成"全国统一大市场"。

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近年来,国家高度重视中医药事业发展,出台了一系列政策措施支持中药饮片产业的发展。

以下为国家支持中药饮片发展的相关政策:

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/02/中选结果公布,84个品规中选

2月17日,山东发布《全国中药饮片联盟采购中选结果》,本次集采共有585家企业的12069个产品中选,地黄和川芎中选产品数最多,达354个;中选产品数最少的陈皮,也有134个产品中选。

表:各地区中选企业数情况

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安徽省以超百家中选企业、2348个产品位列第一,其他中 药大省表现相对逊色,区域集中度进一步强化。

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/03/中药饮片集采首次覆盖全国,推动行业精细化、标准化发展

2023年,山东牵头15个联盟地区完成21种中药饮片集采,平均降幅29.5%,有效发挥了稳预期、稳供应、稳价格作用,也为实施全国中药饮片联采工作积累了经验。

本次集采共有130家企业入围竞价报价环节,入围率仅有29%,在以市场为主导的价格形成机制下,头部企业在集采中更具优势,中小企业面临高淘汰风险;从入围企业地域分布来看,安徽、山东、河北等地依靠区域资源和传统产业基础优势,当地企业具备更完善的供应链、生产能力和质量体系,通过本次集采进一步扩大市场份额,强化了区域品牌效应,推动着行业从"小散乱"向集约化转型。

736017411573204092024年5月,在国家医保局指导下,山东省医保局牵头,中药饮片采购联盟首次扩大到全国。本次集采筛选了临床用量大、假品伪品少、价格相对稳定的饮片,覆盖了黄芪、党参等45个临床常用品种,近3.2万家医药机构需求量合计达9700多万公斤。

全国中药饮片集采在开展价格竞争的同时,规则更加注重贴合中药特点,综合反映价格、质量、供应和种植等方面因素。机制应运而生。国家层面核心政策如下:

43651741157340497本次集采规则对道地药材、追溯体系、GAP基地分别予以不同分值支持,引导企业向产业链上游延伸布局,提升供应饮片质量,推动"优质优价"竞争。同时设置追溯体系指标,引导企业实现全过程追溯,有助于实现对中药饮片的全程监控,满足了集采对质量一致性和供应链稳定性的要求。

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/04/继中药饮片后,山东省再次牵头开展首批中药配方颗粒联采

2023年9月6日,山东省公共资源交易中心发布《中药配方颗粒采购联盟集中采购公告》,针对具有中药配方颗粒国家药品标准的200个中药配方颗粒品种进行集采,由15个省际联盟地区开展。

中选规则对价格、降幅、采购、供应能力、货款结算等方面均提出具体要求,其中降幅40% 、最低申报价1.5倍等是关键。

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中药配方颗粒联采延续了饮片联采保质、保供特点,行业高毛利现状或将改变。中药配方颗粒联采,企业整体高参与度,中选率超八成,企业普遍接受集采规则, 通过集采扩大市场份额。16241741157423609

最高降幅超九成,平均降幅高达40% ,集采旨在通过降价 挤压渠道水分。

20201741157437945中药配方颗粒集采有助于推动配方颗粒在基层医疗机构的普及,提升中医药服务可及性,同时推动部分患者从传统饮片转向更方便的配方颗粒,但需警惕低价品种过度依赖低等级原料,需强化监管。

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/05/国标品种加速发布,行业规范升级

截至2025年2月,国家药典委员会共发布8批342个中药配方颗粒国家药品标准品种,其中,第八批颁布的僵蚕、炒僵蚕配方标准,实现了国标动物药品种零突破,但已颁布标准存在单品种多基原现象,部分临床常用的品种标准仍需进一步研究。

目前临床常用中药多达500种,单用国标中药配方颗粒临床组方依然较为困难,故省级标准的制定补充关系到临床用药需求及行业健康发展。

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随着配方颗粒国标品种的数量不断增加,临床大部分组方将逐渐使用配方颗粒国标品种。在中药配方颗粒试点结束后,配方颗粒的使用终端从二级及其以上中医院拓展至所有具备中医执业资格的各级医疗机构。随着国标数量的增加和销售终端的增长,配方颗粒行业正进入快速扩容阶段,市场前景广阔。

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/06/中药饮片和中药颗粒专题总览

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