11月8日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准新一代CAR-T细胞疗法obecabtagene autoleucel(Aucatzyl,obe-cel)用于治疗复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)成人患者。Aucatzyl是Autolus Therapeutics研发的靶向CD19的CAR-T细胞疗法,据介绍,Aucatzyl是美国FDA批准的首个无需REMS计划(风险评估缓解策略)的CAR-T疗法。
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此次批准主要基于FELIX临床(NCT04404660)试验结果,该试验共94例患者接受Aucatzyl治疗,其中65例患者可进行疗效评估,结果显示:总完全缓解率(OCR)为63%,其中51%的患者达到完全缓解(CR),12%的患者实现完全缓解伴血液学不完全恢复(CRi),中位缓解持续时间(DOR)为14.1个月。
关于CAR-T细胞疗法
嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞疗法是目前肿瘤界的研究热点,通过将人体内的T细胞分离出,然后经过基因工程将分离出的T细胞进行改造升级,让它们拥有能够识别并杀死癌细胞的能力,最后将这些升级后的癌细胞"杀手"再回输至人体,以此来达成杀伤肿瘤细胞的目的。
普基仑赛注射液在急性B淋巴细胞白血病中显威
普基仑赛注射液(pCAR-19B细胞自体回输制剂)是一款针对CD19阳性B细胞起源的恶性血液系统疾病而开发的CAR-T细胞免疫治疗产品,2022年《Blood》杂志公布了pCAR-19B治疗成人复发/难治性急性B淋巴细胞白血病(R/R B-ALL)的I期临床(NCT04888442)结果。
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该试验入组了9例患者,这9例患者均在输注后第一个月就实现完全缓解,完全缓解率(CR)达到100%!无复发生存期(RFS)如下图所示:
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该数据表明,普基仑赛治疗急性B淋巴细胞白血病具有令人鼓舞的疗效。
值得注意的是,8月7日,普基仑赛注射液的新药上市申请已被拟纳入优先审评,用于治疗3~21岁CD19阳性的复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病患者。这意味着普基仑赛注射液将加速获批上市,造福B细胞急性淋巴细胞白血病患者。
ssCART-19在B细胞急性淋巴细胞白血病中取得显著疗效
ssCART-19是一种具有沉默白介素6表达功能的靶向CD19基因工程化自体T细胞注射液,2024年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上报告了ssCART-19治疗复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)中的I期临床(NCT04825496)结果。
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共17例患者接受ssCART-19治疗,16例患者可评估疗效,结果显示:87.5%的患者在3个月内达到客观缓解,其中10例患者实现完全缓解(CR),4例患者实现完全缓解伴血液学不完全恢复(CRi)。
该试验中,ssCART-19在发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病中表现出优异的疗效。
结语
此次Aucatzyl获批,为复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)成人患者带来了新的治疗选择,随着越来越多CAR-T细胞产品的不断获批上市,CAR-T疗法一定会突破更多瓶颈,将价格打下来,真正造福更多癌症患者。
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