"钙化",是体检时很经常会出现的一个字样,但很多人对此却不甚了解,也因此很恐慌,也有的人觉得不用管。真的没事,不用管吗?今天就给大家科普一下"钙化"到底什么意思?
什么是钙化
钙化,严格点来说,并不是疾病的名称,而是疾病引起的一种现象,是影像学(超声、CT)的一个征象。它可以是机体代谢后的产物,也可以是组织器官感染发炎后留下的痕迹,还有可能是肿瘤发展过程中反应而形成的组织变化。
总之,它可以出现在人体各个部位,尤其是前列腺、甲状腺、乳腺、肺部、子宫、血管等部位,可引起钙化的疾病也很多,良性及恶性疾病都有可能。
这里列举一些常见的钙化,供大家了解一下:
1、肾脏钙化
肾脏实质内钙盐沉积而成,可以是代谢后的产物,也可以是炎症机化、吸收的结果,无需治疗。也有极个别肾脏肿瘤合并钙化,超声或CT可以看到具体的肿物伴有钙化。有时候腹部平片上显示在肾脏钙化,其实是肾脏血管钙化,通过超声检查可以区分。如果体检发现肾脏钙化,可以做进一步诊疗,医生会根据情况,做出处理意见。
2、前列腺钙化
前列腺钙化灶又叫前列腺钙化斑,好发于中老年男性,多是体检B超发现,是一种前列腺部位良性病变。
主要是由于既往慢性前列腺炎发作,导致前列腺腺管堵塞,从而引起前列腺内部前列腺液当中结晶沉积,无法通过前列腺腺管排出体外,长久以往沉积于前列腺内部,形成前列腺钙化灶或者前列腺钙化斑。
临床上,无明显症状的前列腺钙化,原则上不需要特殊处理;如果前列腺增生伴钙化,伴随出现尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等症状,则需及时治疗。
偶尔一些微小钙化灶也可见于前列腺癌,但几率较低,医生会根据前列腺触诊,进一步了解前列腺的硬度,光滑度、有无结节,同时抽血查前列腺特异抗原,综合判断有无前列腺癌。若多次检查前列腺特异性抗原数值升高,还需进一步做前列腺穿刺来明确诊断。
3、甲状腺钙化
甲状腺是一个比较容易出现钙化的位置,可分良性病变和恶性病变。良性病变是炎症、损伤或出血机化以后形成钙质的沉积,如果超声发现粗大的钙化或者钙化成蛋壳样的,一般都是良性的,像甲状腺结节、甲状腺囊肿属于良性病变。如果超声下呈现细小的沙粒样的钙化灶,要考虑恶性的可能,不过根据钙化的特点不同,恶变的几率也不一样,需要及时进行活检进行明确的诊断。
4、乳腺钙化
非常多见, 一般根据钙化的形状、大小和聚集程度等进行区分。一般来说钙化灶为:散发分布、圆形或点状、中空状等,多数是良性病变,如乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生等。如果钙化灶为:密集分布、颗粒状针、线样分支状等,可能是恶性病变,大约50%的乳腺癌会分泌钙化样分泌物。如果属于恶性钙化灶,很有可能就是女性的头号杀手--乳腺癌,需要及时治疗,不然拖到后期,可能需要切除乳房,甚至丢掉性命。所以,要及时做进一步的检查,查清类型,再针对性治疗。
5、子宫钙化
子宫钙化包括2种,分别是弥漫性钙化和边缘性钙化。通常子宫钙化属于良性病变,但也有可能会造成阴道不规则流血、月经量增多和腹部有肿块等。如果出现子宫钙化,建议看专业医生,医生会根据具体的情况如位置、大小等,综合判断看是否需要治疗。无症状者一般不需要治疗,每3-6个月随访一次,若出现症状可考虑进一步治疗。
6、血管钙化
可引起该部位出现钙化的原因有很多,比如高血压、糖尿病、慢性肾病、血管损伤、冠心病以及动脉粥样硬化,都可能引起血管钙化。
当出现冠状动脉、胸主动脉、腹主动脉等重要血管部位钙化时,会导致血管狭窄,只是程度不同而已,严重的血管钙化是心脑血管疾病高发病率因素之一。因此,一旦出现血管钙化,建议让医生以判断其严重程度,再是否针对性治疗。
7、肝脏钙化
肝内钙化灶是一种良性肝脏病变,是正常肝细胞死亡之后,慢慢导致周围组织出现钙化的现象。肝内钙化灶不会对患者造成明显异常和伤害,患者之所以会有不适出现,很大程度上是引起肝内钙化灶的病因导致的,如肝内胆管炎和肝硬化,随着病情好转,钙化灶也会慢慢消失,即使不消失,癌变的可能性也很低。
如果检查出单个肝内钙化灶,肝功能也正常,身体没有异常情况出现时,是不需要进行治疗的。如B超检查显示有多个肝内钙化灶,且集中在肝内胆管里面,要考虑是不是胆管结石,此时需要做进一步检查以明确诊断。若是肝内钙灶的直径大于3厘米,还可能是转移到肝区的癌变组织,建议做CT、核磁共振做进一步的确认。
8、肺部钙化
肺部钙化灶常见于肺结核和肺炎等,肺组织修复期间易出现钙化灶,这是良性病变,无需特殊治疗。不过,当钙化灶直径超过8mm时还需立即就医,必要时手术切除且做病理检查。
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