别再只信 “少吃多动”!肥胖的科学真相,比你想的复杂 10 倍

2025-11-14

肥胖常被简单归因为"吃得太多,动得太少",但其背后实则是遗传、代谢、环境、生活习惯等多种因素复杂相互作用的结果。理解这些机制,是科学管理体重的第一步。


(先天)因素 不容忽视的"出厂设置"

科学研究已发现大量与肥胖相关的基因位点。全基因组关联研究(GWAS)已识别出超过400个与肥胖相关的遗传位点。这些先天因素主要体现在两个方面:

1,食欲与饱腹感调控:

基因可能影响个体更容易感到饥饿,或更难产生饱腹感。特定基因变异会影响leptin-melanocortin通路的功能,这是调节能量平衡的关键通路。


2,能量利用效率差异:

基础代谢率存在显著的个体差异。在相同体重条件下,肌肉含量较高者的静息能量消耗可增加6%-8%。这种差异主要源于肌肉组织较高的代谢活性,以及棕色脂肪组织含量不同所带来的产热差异。

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(后天)日常生活中的"肥胖推手"

即使先天条件不占优,以下这些常被忽视的后天因素会在发胖的路上"雪上加霜"。

饮食陷阱:隐藏的卡路里

需警惕"液体热量"(如含糖饮料、果汁)和高密度加工食品(如薯片、饼干、糕点),它们热量高但饱腹感差,极易在不知不觉中导致摄入超标。研究表明,含糖饮料的摄入与体重增加呈正相关,每天增加一份含糖饮料的摄入,BMI会增加0.03-0.06 kg/m²。


睡眠与压力:内分泌的"搅局者"

长期睡眠不足和慢性压力会导致皮质醇水平升高。研究发现,睡眠时间每减少1小时,肥胖风险增加9%。这种激素不仅会增加食欲(尤其让人渴望高糖高脂食物),还会促进腹部脂肪的堆积。

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肠道菌群:看不见的"能量管家"

人体肠道内的微生物群通过短链脂肪酸产生、胆汁酸代谢等途径影响能量获取。研究表明,肥胖人群肠道中厚壁菌门/拟杆菌门比例通常较高,能量获取效率提升约5%-10%。适当摄入富含膳食纤维的食物(如蔬菜、全谷物、豆类)有助于改善肠道菌群结构。


胰岛素敏感性:能量的"指挥棒"

胰岛素是调节血糖和脂肪储存的关键激素。胰岛素敏感性下降时,身体需要分泌更多胰岛素来降血糖,而高水平的胰岛素会强烈促进脂肪合成与储存。这会让身体进入"只存不取"的囤积状态,减肥变得异常困难。

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(科学)管理体重的思路

基于对肥胖机制的了解,可以采取更有针对性的管理策略。

运动干预:力量训练与有氧结合

增加肌肉量是提高基础代谢的有效方式之一。抗阻训练可增加静息代谢率5%-7%,建议每周进行2-3次力量训练,配合中等强度有氧运动。


饮食调整:顺序与结构并重

采用先喝汤/水→吃蔬菜→吃蛋白质→最后吃主食的进餐顺序,可增强饱腹感,减少高碳水化合物摄入。研究显示此法可使单餐能量摄入减少10%-15%。


生活方式:全面代谢管理

保证7-8小时高质量睡眠和有效的压力管理对体重控制至关重要。长期睡眠不足可导致leptin水平下降15%-20%,ghrelin水平升高,食欲增加。

如果您已经尝试多种方法减肥仍效果不佳,或者伴有月经紊乱、易疲劳、总是饥饿感强烈等情况,建议寻求专业帮助,排查是否存在病理因素。







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